Transsexuality and health demands: representations of nursing students / Transexualidad y demandas de salud: representaciones de estudiantes de enfermería / Transexualidade e demandas de saúde: representações de graduandos de Enfermagem

ABSTRACT Objective: To analyze the social representations of nursing students about transsexuality and the health demands of transsexual people. Methods: Qualitative, descriptive research with undergraduate nursing students from a public university in Rio de Janeiro/Brazil. The data came from a semi-structured interview and lexical analysis using Alceste 2012 software. Results: Transsexuality was represented as a transgression, with the transsexual person being objectified as unnatural because they do not identify with their biological sex. Hormone therapy and sex reassignment surgeries were understood as the main demands, being anchored in a pathologizing and medicalizing health sphere. However, the theme is not addressed during graduation, generating unpreparedness for professional life. Final considerations: The need to update the academic curriculum, as well as the way of thinking about the care of transsexual people, is essential and urgent for an integral and equitable care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las representaciones sociales de estudiantes de enfermería sobre la transexualidad y las demandas de salud de las personas transexuales. Métodos: Investigación cualitativa, descriptiva con estudiantes de graduación en enfermería de una universidad pública de Río de Janeiro/Brasil. Los datos provinieron de una entrevista semiestructurada y análisis léxico utilizando el software Alceste 2012. Resultados: La transexualidad fue representada como una transgresión, siendo objetivada la persona transexual como antinatural porque no se identifica con su sexo biológico. La terapia hormonal y las cirugías de reasignación de sexo fueron entendidas como las principales demandas, ancladas en un ámbito patologizante. ymedicalizando la salud. Sin embargo, el tema no es abordado durante la graduación, generando despreparación para la vida profesional. Consideraciones finales: La necesidad de actualizar el currículo académico, así como la forma de pensar la atención a las personas transexuales, es fundamental y urgente para una atención integral y equitativa.

RESUMO Objetivo: Analisar as representações sociais dos graduandos de enfermagem acerca da transexualidade e as demandas de saúde das pessoas transexuais. Métodos: Pesquisa qualitativa, descritiva, com 28 graduandos em enfermagem de uma universidade pública do Rio de Janeiro/Brasil. Realizou-se uma entrevista semiestruturada, no período de novembro de 2017 a março de 2018, e análise tipo lexical com auxílio do software Alceste 2012. Resultados: A transexualidade foi representada como uma transgressão, sendo a pessoa transexual objetivada como antinatural por não se identificar com seu sexo biológico. Terapia hormonal e cirurgias de redesignação sexual foram entendidas como as principais demandas, sendo ancoradas numa esfera patologizante e medicalizadora da saúde. A temática não é abordada durante a graduação, gerando despreparo para vida profissional. Considerações finais: Faz-se necessário ampliar as discussões sobre gênero na academia, tendo como propósito a transposição do imperativo da heteronormatividade, para que futuros enfermeiros estejam aparelhados para fornecer um cuidado integral e equânime.

Identity dimension of rural women and the sexual and reproductive health / Dimensión identitaria de las mujeres rurales y la salud sexual y reproductiva / Dimensão identitária da mulher rural e a saúde sexual e saúde reprodutiva

ABSTRACT Objectives: to analyze the social representations of rural women about being a woman in the rural context and its implications for sexual and reproductive health. Methods: this is a descriptive qualitative study with data triangulation, based on the Theory of Social Representations, developed with 31 women who live in the rural context of Minas Gerais (MG/BR). An in-depth interview with a semi-structured script was conducted. A lexical analysis was performed with the help of the ALCESTE 2012 software. Results: the family relationship, especially the couple's, demonstrated subjectivities and was permeated by violence and normalized sexual practice. The imagery dimension of the ideal family seems to be responsible for exerting domination over rural women. Final Considerations: rural women are subject to the norms and prescriptions of a patriarchal society. It is urgent to increase attention to sexual and reproductive health in an egalitarian and liberating way in order to minimize the consequences of machismo and conservatism.

RESUMEN Objetivos: analizar las representaciones sociales de las mujeres rurales sobre ser mujer en el contexto rural y sus implicaciones para la salud sexual y reproductiva. Métodos: estudio cualitativo descriptivo con triangulación de datos, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, desarrollado con 31 mujeres que viven en el contexto rural de Minas Gerais (MG/BR). Se realizó una entrevista en profundidad con guión semiestructurado. Se realizó un análisis léxico con la ayuda del software ALCESTE 2012. Resultados: la relación familiar, especialmente de pareja, demostró subjetividades y estuvo permeada por la violencia y la práctica sexual normalizada. La dimensión imaginaria de la familia ideal parece ser la responsable de ejercer la dominación sobre las mujeres rurales. Consideraciones Finales: la mujer rural está sujeta a las normas y prescripciones de una sociedad patriarcal. Es urgente aumentar la atención a la salud sexual y reproductiva de manera igualitaria y liberadora para minimizar las consecuencias del machismo y el conservadurismo.

RESUMO Objetivos: analisar as representações sociais de mulheres rurais sobre ser mulher no contexto rural e suas implicações na saúde sexual e saúde reprodutiva. Métodos: trata-se de um estudo descritivo, com triangulação dos dados, abordagem qualitativa, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 31 mulheres que vivem no contexto rural em Minas Gerais (MG/BR). Realizou-se entrevista em profundidade com roteiro semiestruturado. A análise foi do tipo lexical com auxílio do software Alceste 2012. Resultados: foram evidenciadas as subjetividades do relacionamento familiar, em especial do casal, sendo permeado pela violência e pela prática sexual normatizada. A dimensão imagética da família ideal parece ser responsável por exercer a dominação da mulher rural. Considerações Finais: a mulher rural encontra-se submetida às normas e prescrições de uma sociedade patriarcal. Faz-se urgente ampliar a atenção sobre a saúde sexual e saúde reprodutiva de forma igualitária e libertadora, no sentido de minimizar as consequências do machismo e do conservadorismo.

Prazer e sofrimento dos profissionais de enfermagem decorrentes do trabalho em clínicas cirúrgicas / Pleasure and suffering of nursing professionals arising from work in surgical clinics / Placer y sufrimiento de profesionales de enfermería derivados del trabajo en clínicas quirúrgicas

Objetivo: identificar as situações geradoras de prazer e sofrimento na equipe de enfermagem em clínicas cirúrgicas. Método: estudo qualitativo realizado com 30 profissionais de enfermagem de clínicas cirúrgicas. A produção de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada no período de abril a novembro de 2019. Os dados foram processados pelo software IRaMuTeQ, e foi feita análise lexical pela classificação hierárquica descendente. Resultados: duas classes foram formadas e intituladas de situações geradoras de prazer e sofrimento na equipe de enfermagem. Conclusão: as situações geradoras de sofrimento foram condições inadequadas de trabalho, lidar com o quadro clínico e morte dos pacientes, falta de lazer e necessidade de fazer escolhas entre trabalhar e cuidar da família. As situações geradoras de prazer foram reconhecimento por parte dos pacientes e equipe, alta dos pacientes e colaboração entre os membros da equipe.

Objective: to identify situations that generate pleasure and suffering in the nursing staff in surgical clinics. Method: qualitative study, carried out with 30 nursing professionals from surgical clinics in a hospital. Data was obtained by semi-structured interviews from April to November 2019. Data processed by the IRaMuTeQ software, and lexical analysis was performed by the descending hierarchical classification. Results: two classes were composed and entitled situations that generate pleasure and suffering in the nursing team. Conclusion: situations that generate suffering were inadequate working conditions, dealing with the clinical condition and death of patients, lack of leisure and the need to make choices between working and caring for the family; situations that generate pleasure were recognition by patients and the team, patient discharge and collaboration between team members.

Objetivo: identificar situaciones que generan placer y sufrimiento en el personal de enfermería de las clínicas quirúrgicas. Método: estudio cualitativo, realizado con 30 profesionales de enfermería de clínicas quirúrgicas de un hospital. Producción de datos a través de entrevistas semiestructuradas de abril a noviembre de 2019. Datos procesados por el software IRaMuTeQ, análisis léxico realizado por la clasificación jerárquica descendente. Resultados: se generaron dos clases y situaciones tituladas que generan placer y sufrimiento en el equipo de enfermería. Conclusión: las situaciones que generan sufrimiento fueron las condiciones laborales inadecuadas, el enfrentamiento de la condición clínica y la muerte de los pacientes, la falta de ocio y la necesidad de elegir entre trabajar y cuidar de la familia. Las situaciones que generan placer fueron el reconocimiento por parte de los pacientes y el equipo, el alta del paciente y la colaboración entre los miembros del equipo.

Teaching Iramuteq for use in qualitative research according to YouTube videos: an exploratory-descriptive study / Enseñanza de Iramuteq para su uso en investigación cualitativa según videos de YouTube: estudio exploratorio-descriptivo / Ensino do Iramuteq para uso em pesquisas qualitativas segundo vídeos do YouTube: estudo exploratório-descritivo

Abstract Objectives: to identify the contents and characteristics of videos posted on YouTube that deal with Iramuteq software use as a tool to assist qualitative research and discuss the contribution of this social network to dissemination of knowledge, especially in the context of the COVID-19 pandemic. Method: this is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach, carried out with YouTube videos, collected in June 2021 and subjected to thematic analysis. Results: a total of 43 videos on the researched topic were identified, with the majority (69.76%) published from 2020-2021. As for content, five categories were identified. Conclusion: the videos explain about Iramuteq installation, the textual corpus preparation, the errors identified by users and methods to correct them, the lexical analysis developed by the program and how to use it. The content is presented in a theoretical and practical way through the software interface presentation. Thus, YouTube's contribution to developing teaching and disseminating knowledge is observed, both because it constitutes itself as a source for research and because it fosters dialogues between researchers, especially in a pandemic context.

RESUMEN Objetivos: identificar los contenidos y características de los videos publicados en la red social YouTube que abordan el uso del software Iramuteq como herramienta para ayudar a la investigación cualitativa y discutir la contribución de esta red social a la difusión del conocimiento, especialmente en el contexto de la pandemia de COVID-19. Método: estudio exploratorio-descriptivo con abordaje cualitativo, realizado con videos de YouTube, recolectados en junio de 2021 y sometidos a análisis temático. Resultados: se identificaron 43 videos sobre el tema investigado, la mayoría (69,76%) publicados en el período 2020-2021. En cuanto al contenido, se identificaron cinco categorías. Conclusión: los videos explican sobre la instalación de Iramuteq, la preparación del corpus textual, los errores identificados por los usuarios del software y los métodos para corregirlos, el análisis léxico desarrollado por el programa y cómo utilizarlo. El contenido se presenta de forma teórica y práctica a través de la presentación de la interfaz del software. Así, se observa la contribución de YouTube al desarrollo de la docencia y la difusión del conocimiento, tanto porque se constituye como fuente de investigación como porque provoca diálogos entre investigadores, especialmente en un contexto pandémico.

RESUMO Objetivos: identificar os conteúdos e características dos vídeos postados na rede social YouTube que tratam do uso do software Iramuteq como ferramenta para auxiliar as pesquisas qualitativas e discutir a contribuição desta rede social para a difusão do conhecimento, especialmente no contexto da pandemia de COVID-19. Método: estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa, realizado com vídeos do YouTube, coletados em junho de 2021 e submetidos à análise temática. Resultados: foram identificados 43 vídeos sobre a temática pesquisada, sendo a maioria (69,76%) publicado no período de 2020-2021. Quanto ao conteúdo, identificaram-se cinco categorias. Conclusão: os vídeos explanam sobre a instalação do Iramuteq, o preparo do corpus textual, os erros identificados por usuários do software e métodos para corrigi-los, as análises lexicais desenvolvidas pelo programa e como utilizá-lo. O conteúdo é apresentado de forma teórica e prática por meio da apresentação da interface do software. Assim, observa-se a contribuição do YouTube para o desenvolvimento do ensino e difusão do conhecimento, tanto por constituir-se como uma fonte para pesquisa como também por suscitar diálogos entre pesquisadores, especialmente em um contexto de pandemia.

Imagens e representações sociais: a fotolinguagem e photovoice na produção de dados sobre fenômenos de saúde / Imágenes y representaciones sociales: fotolenguaje y fotovoz em la producción de datos sobre fenómenos de salud / Images and social representations: photolanguage and photovoice in data production on health phenomena

RESUMO Objetivo refletir sobre o uso de fotos na apreensão das representações sociais de fenômenos na área da saúde, a partir da aplicação da técnica da fotolinguagem e do método photovoice. Método estudo teórico-reflexivo desenvolvido em duas etapas: de análise da literatura; e análise reflexiva sobre a técnica e o método aplicados, pautados nas representações sociais. Desenvolvimento a análise apontou que as fotos possibilitam captar a zona muda das representações, a dimensão dos afetos, dos símbolos e são parte da estratégia de triangulação metodológica para entendimento das múltiplas dimensões que concorrem para a organização do campo da representação social de fenômenos da área da saúde. Conclusão e implicações para a prática as fotos potencializam a apreensão da dimensão figurativa da representação, essencial na compreensão da elaboração do pensamento social. O uso da fotolinguagem e do photovoice na prática operacional de pesquisa contribui para o avanço do conhecimento nos estudos de representações sociais na área da saúde.

RESUMEN Objetivo Reflexionar sobre el uso de fotografías en la aprehensión de representaciones sociales de fenómenos en el área de la salud, desde la perspectiva de la aplicación de la técnica del fotolenguaje y del método de la fotovoz. Método Estudio teórico-reflexivo desarrollado en dos etapas: análisis de la literatura; y análisis reflexivo sobre la técnica y el método aplicados, basado en las representaciones sociales. Desarrollo El análisis señaló que las fotografías permiten captar la zona muda de las representaciones, la dimensión de los afectos, de los símbolos y forman parte de la estrategia de triangulación metodológica para comprender las múltiples dimensiones que contribuyen a la organización del campo de la representación social de fenómenos en el área de la salud. Conclusión e implicaciones en la práctica Las fotografías intensifican la aprehensión de la dimensión figurativa de la representación, fundamental para comprender la elaboración del pensamiento social. El uso del fotolenguaje y de la fotovoz en la práctica operativa de la investigación contribuye al avance del conocimiento en los estudios de las representaciones sociales en el área de la salud.

ABSTRACT Objective to reflect on the use of photographs in the apprehension of social representations of phenomena in health care by applying the photolanguage technique and the photovoice method. Method a reflective and theoretical study developed in two stages: literature analysis; and reflective analysis on the technique and method applied, based on social representations. Development the analysis pointed out that photographs make it possible to capture the silent zone of representations and the dimension of affections, symbols, as well as that they are part of the methodological triangulation strategy to understand the multiple dimensions that contribute to the organization of the field of social representation of phenomena in health care. Conclusion and implications for the practice photographs enhance apprehension of the figurative dimension of the representation, essential in understanding the elaboration of social thinking. The use of photolanguage and photovoice in the research operational practice contributes to the advancement of knowledge in studies of social representations in health care.

Violência sexual perpetrada na adolescência e fase adulta: análise dos casos notificados na capital de Rondônia / Violencia sexual perpetrada en adolescencia y fase adulta: análisis de casos denunciados en la capital de Rondônia / Sexual violence perpetrated in adolescence and adult phase: analysis of reported cases in the capital of Rondônia

Resumo Objetivo analisar o perfil epidemiológico dos casos notificados de violência sexual perpetrada contra as mulheres em Porto Velho, Rondônia. Método estudo quantitativo, descritivo, transversal, incluindo os casos de violência contra mulheres com idade igual ou superior a 12 anos registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no período de 2010 a 2018. Resultados verificou-se significância estatística entre mulheres que sofreram violência sexual em relação à escolaridade (p=0,000); situação conjugal/civil (p=0,000); se eram gestantes (p=0,026); se o agressor possuía vínculo/grau de parentesco como cônjuge/namorado (p=0,000); ex-cônjuge/namorado (p=0,002); amigos/conhecidos (p=0,015); desconhecido (p=0,000); suspeita do uso de álcool (p=0,001); local da ocorrência (p=0,000), se ocorreu outras vezes (p=0,000); procedimento realizado (aborto previsto em lei (p=0,001), contracepção de emergência (p=0,001), coleta de material (p=0,012) e profilaxia (p=0,000)); e meio usado na agressão (força corporal/espancamento (p=0,000), ameaça (p=0,031), objeto perfurocortante (p=0,000), arma de fogo (p=0,000), enforcamento (p=0,000) e objeto contundente (p=0,019)). Conclusão e implicações na prática evidenciou-se a violência sexual como prevalente na adolescência, independentemente da faixa etária, e o tipo de agressão foi o estupro. A contribuição possibilitará direcionar esforços na prevenção desse agravo em grupos de idades mais jovens nas diferentes formas de relacionamentos.

Resumen Objetivo analizar el perfil epidemiológico de los casos denunciados de violencia sexual perpetrados contra mujeres en Porto Velho, Rondônia. Método estudio transversal, cuantitativo y descriptivo, que incluye casos de violencia contra mujeres de 12 años o más registrados en el Sistema de Información de Enfermedades de Notificación Obligatoria de 2010 a 2018. Resultados se encontró significación estadística entre las mujeres que sufrieron violencia sexual en relación con la escolaridad (p=0.000); el estado civil/conyugal (p=0.000); si eran mujeres embarazadas (p=0,026); agresor que tenía una relación/grado de parentesco cónyuge/novio (p=0,000); ex-cónyuge/novio (p=0,002); amigas/conocidas (p=0,015); desconocidas (p=0,000); con sospecha de consumo de alcohol (p=0,001); y para el lugar de ocurrencia (p=0,000), si ocurrió otras veces (p=0,000); procedimiento realizado (aborto previsto por la ley (p=0,001), anticoncepción de emergencia (p=0,001), recolección de material (p= 0,012) y profilaxis (p=0,000)); y medios utilizados en la agresión (fuerza corporal/golpeo (p=0,000), amenaza (p=0,031), objeto punzante (p=0,000), arma de fuego (p=0,000), ahorcamiento (p=0,000) y objeto contundente (p=0,019)). Conclusión e implicaciones en la práctica la violencia sexual se evidenció como prevalente en la adolescencia, independientemente del grupo de edad, y el tipo de agresión fue la violación. La contribución permitirá dirigir esfuerzos para prevenir esta enfermedad en grupos de edades más jóvenes en diferentes formas de relación.

Abstract Objective to analyze the epidemiological profile of reported cases of sexual violence perpetrated against women in Porto Velho, Rondônia. Method a quantitative, descriptive cross-sectional study, including cases of violence against women aged 12 years or older registered in the Notifiable Diseases Information System from 2010 to 2018. Results statistical significance was found among women who suffered sexual violence in relation to education (p=0.000); marital status (p=0.000); if they were pregnant women (p=0.026); if the aggressor had a relationship/degree of kinship as spouse/boyfriend (p=0.000); ex-spouse/boyfriend (p=0.002); friends/acquaintances (p=0.015); unknown (p=0.000); with suspected alcohol use (p=0.001) and for the place of occurrence (p=0.000), if it occurred other times (p=0.000); procedure performed (abortion provided for by law (p=0.001), emergency contraception (p=0.001), material collection (p= 0.012) and prophylaxis (p=0.000)); and means used in aggression (body strength/beating (p=0.000), threat (p=0.031), sharp object (p=0.000), firearm (p=0.000), hanging (p=0.000) and blunt object (p=0.019)). Conclusion and implications for practice sexual violence was evidenced as prevalent in adolescence, regardless of age group, and the type of aggression was rape. The contribution will enable efforts to be directed to prevent this disease in groups of younger ages in different forms of relationships.

Social support networks for women in situation of intimate partner violence / Redes sociales de apoyo a mujeres en situación de violencia de pareja / Redes de apoio social às mulheres em situação de violência por parceiro íntimo

ABSTRACT Objectives: to analyze the possibilities of support that the social support network offers to women in situations of intimate partner violence. Methods: qualitative research anchored in Sanicola's social network framework. A total of 21 women attended at a specialized social assistance service in Porto Velho-Rondônia, Brazil, participated in a semi-structured interview. Results: the analysis of network maps showed that the secondary social support network mobilized had a central character in the lives of women in situations of violence. These women sought the third sector's secondary network, the churches, from which they received emotional-affective and spiritual support. Final Considerations: understanding the social network setting and the type of support offered can contribute to improving care for women and strengthening interpersonal and institutional ties that help in the search for breaking the situation of violence.

RESUMEN Objetivos: analizar las posibilidades de apoyo que ofrece la red de apoyo social a las mujeres en situación de violencia de pareja. Métodos: investigación cualitativa, anclada en el marco de la red social de Sanicola. Participaron 21 mujeres atendidas en un servicio de asistencia social especializado en Porto Velho-Rondônia, Brasil, que respondieron a una entrevista semiestructurada. Resultados: el análisis de los mapas de redes mostró que la red de apoyo social secundaria movilizada tuvo un carácter central en la vida de las mujeres en situación de violencia. Estas mujeres buscaron la red secundaria del tercer sector, las iglesias, de donde recibieron apoyo emocional-afectivo y espiritual. Consideraciones Finales: comprender la configuración de la red social y el tipo de apoyo ofrecido puede contribuir para la mejora de la atención a la mujer y el fortalecimiento de lazos interpersonales e institucionales que ayuden en la búsqueda de ruptura de la situación de violencia.

RESUMO Objetivos: analisar as possibilidades de suporte que a rede de apoio social oferece às mulheres em situação de violência por parceiro íntimo. Métodos: pesquisa qualitativa, ancorada no referencial de rede social de Sanicola. Participaram 21 mulheres atendidas em um serviço especializado de assistência social de Porto Velho-Rondônia, Brasil, que responderam à entrevista semiestruturada. Resultados: a análise dos mapas de redes mostrou que a rede de apoio social secundária mobilizada teve um caráter central na vida da mulher em situação de violência. Essas mulheres buscaram a rede secundária de terceiro setor, as igrejas, das quais receberam suporte emocional-afetivo e espiritual. Considerações Finais: a compreensão da configuração da rede social e do tipo de apoio ofertado pode contribuir para a melhoria do cuidado à mulher e fortalecimento dos laços interpessoais e institucionais que auxiliam na busca do rompimento da situação de violência.

Riverside men's knowledge and ways of acting regarding condom use / Conocimientos y formas de actuar frente al uso de preservativos entre hombres ribereños / Saberes e modos de agir de homens ribeirinhos sobre o uso de preservativo

ABSTRACT Objective to analyze riverside men's knowledge and ways of acting regarding condom use, based on the social representations about the device. Method a qualitative study anchored in the Theory of Social Representations and conducted with 21 riverside men from the São Carlos do Jamari community, Porto Velho, Rondônia, Brazil. Data collection was performed between January and July 2019 by means of an interview with a semi-structured questionnaire. For data processing, the Statistical Package for the Social Sciences software was used, obtaining the participants' characterization through descriptive statistics, in addition to IRAMUTEq® for the lexical analysis of the speeches, by means of the Descending Hierarchical Classification, obtaining five thematic classes, among which Class 5 was deepened on in this study. Results the social representations were produced by adult participants, with complete High School, per capita family income of up to one minimum wage, and sexually active with irregular condom use. It was identified that the participants develop a cognitive dimension, which reveals their knowledge about condoms as a form of prevention; however, elements such as interference in pleasure, stable relationship and a negative evaluative dimension result in irregular use of the device and in risky behaviors in their sexual practices. Conclusion social representations are anchored in reified knowledge, in the discourse of the preventive functionality of condoms, and in masculinity stereotypes. Consequently, the riverside men's knowledge is not manifested in their behaviors. Therefore, this social group lacks health promotion actions that enable changes in their care behaviors and practices.

RESUMEN Objetivo analizar los conocimientos y las formas de actuar frente al uso de preservativos entre hombres ribereños, a partir de sus representaciones sociales sobre dichos dispositivos. Método estudio cualitativo sustentado en la Teoría de las Representaciones Sociales y realizado con 21 hombres ribereños de la comunidad São Carlos do Jamari, en Porto Velho, Rondônia, Brasil. Los datos se recolectaron entre enero y julio de 2019 por medio de entrevistas guiadas por un cuestionario semiestructurado. Para el procesamiento de los dados se utilizaron los programas de software Statistical Package for the Social Sciences, con el que se obtuvo la caracterización de los participantes por medio de estadística descriptiva, e IRAMUTEq® para el análisis lexical de los discursos, por medio de la Clasificación Jerárquica Descendente, donde se obtuvieron cinco clases temáticas, entre las cuales la Clase 5 se profundizó en este estudio. Resultados las representaciones sociales fueron elaboradas por participantes adultos, con Escuela Secundaria completa, ingresos familiares per capita de hasta un salario mínimo, sexualmente activos y con uso irregular de preservativos. Se identificó que los participantes elaboran una dimensión cognitiva que revela sus conocimientos sobre los preservativos como forma de prevención; sin embargo, ciertos elementos como interferencia en el placer, relaciones estables y una dimensión evaluativa negativa derivan en uso irregular del dispositivo y en comportamientos de riesgo en sus prácticas sexuales. Conclusión las representaciones sociales se fundamentan en el conocimiento reificado, en el discurso de la funcionalidad preventiva de los preservativos y en estereotipos de masculinidad. Debido a eso, el conocimiento de los hombres ribereños no se manifiesta en sus comportamientos. Por lo tanto, este grupo social carece de acciones de promoción de la salud que permitan implementar cambios en sus comportamientos y prácticas de cuidado.

RESUMO Objetivo analisar os saberes e modos de agir de homens ribeirinhos acerca o uso do preservativo, a partir de suas representações sociais sobre o dispositivo. Método estudo qualitativo ancorado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 21 homens ribeirinhos da comunidade São Carlos do Jamari, em Porto Velho, Rondônia, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e julho de 2019, por meio de entrevista com questionário semiestruturado. Para o processamento dos dados utilizou-se os softwares Statistical Package for the Social Sciences, obtendo-se a caracterização dos participantes por meio da estatística descritiva e o IRAMUTEq®, para análise lexical dos discursos, pela classificação hierárquica descente, obtendo-se cinco classes temáticas, dentre as quais, aprofundou-se neste estudo a classe cinco. Resultados as representações sociais foram produzidas por participantes adultos, com ensino médio completo, renda familiar per capita de até um salário-mínimo, sexualmente ativos com uso irregular do preservativo. Identificou-se que os participantes elaboram uma dimensão cognitiva, que revela seus saberes sobre o preservativo como forma de prevenção, contudo, elementos como interferência no prazer, relacionamento estável e uma dimensão avaliativa negativa resultam no uso irregular do dispositivo e num comportamento de risco, em suas práticas sexuais. Conclusão as representações sociais se ancoram no conhecimento reificado, no discurso da funcionalidade preventiva do preservativo e em estereótipos de masculinidade. Com isso, os homens ribeirinhos possuem um conhecimento que não se manifesta em seus comportamentos. Portanto, esse grupo social carece de ações de promoção da saúde que possibilitem mudanças em seus comportamentos e práticas de cuidados.

Entre riscos e prevenção: representações sociais de jovens universitários da saúde sobre o papilomavírus humano / Between risks and prevention: young university health students' social representations about the human papillomavirus / Entre riesgos y prevención: representaciones sociales de jóvenes universitarios de la salud sobre el virus del papiloma humano

RESUMO Objetivo: identificar as representações sociais de jovens universitários da área da saúde sobre o Papilomavírus Humano e analisar como elaboram os fatores de riscos e as estratégias de prevenção frente a essa infecção. Método: estudo descritivo exploratório, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 200 estudantes de 14 áreas da saúde de uma universidade pública do Rio de Janeiro -BR, no período de julho de 2018 a julho de 2020, pelo Teste de Associação Livre de Palavras. Os dados foram analisados por Análise Fatorial de Correspondência pelo programa TriDeux 5.2. Resultados: as representações dos jovens universitários variam de acordo o gênero e orientação sexual. Contudo, direcionam unicamente à mulher a responsabilização pela prevenção da doença. Conclusão: a identificação das representações dos jovens acerca do Papilomavírus Humano contribui para que a enfermagem possa traçar estratégias para seu enfrentamento por meio da formação desses futuros profissionais.

ABSTRACT Objective: to identify the social representations of young university students in the health area about the Human Papillomavirus and to analyze how they develop risk factors and prevention strategies against this infection. Method: an exploratory and descriptive study based on the Theory of Social Representations and carried out from July 2018 to July 2020 using the Free Word Association Test with 200 students from 14 health areas at a public university in Rio de Janeiro, Brazil. The data were analyzed by means of Correspondence Factor Analysis using the Tri-Deux 5.2 program. Results: the university students' representations vary according to gender and sexual orientation. However, they only direct responsibility for prevention of the disease to women. Conclusion: identifying young people's representations about the Human Papillomavirus contributes so that Nursing can devise strategies to face it through the training of these future professionals.

RESUMEN Objetivo: identificar las representaciones sociales de jóvenes universitarios del área de la salud sobre el Virus del Papiloma Humano y analizar cómo elaboran los factores de riesgo y las estrategias de prevención para esta infección. Método: estudio descriptivo exploratorio, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 200 estudiantes de 14 áreas de la salud de una universidad pública de Río de Janeiro, BR, de julio de 2018 a julio de 2020, utilizando el Test de Asociación Libre de Palabras. Los datos fueron analizados mediante el Análisis Factorial de Correspondencia usando el programa TriDeux 5.2. Resultados: las representaciones de los jóvenes universitarios varían según el género y la orientación sexual. Sin embargo, solo le atribuyen la responsabilidad de la prevención de la enfermedad a la mujer. Conclusión: identificar las representaciones de los jóvenes sobre el Virus del Papiloma Humano contribuye a que el área de enfermería diseñe estrategias para enfrentarlo mediante la formación de estos futuros profesionales.

COVID-19 pandemic and nursing week: analysis from software Iramuteq / Pandemia de Covid-19 e a semana de enfermagem: análise a partir do software Iramuteq

ABSTRACT Objective: to analyze the themes of publications on the Federal Council of Nursing (Cofen) website during Nursing Week 2020. Method: documentary, qualitative research, whose data sources were publications on the Cofen website from May 12 to 20, 2020. Data were processed by software IRAMUTEQ®, through the Descending Hierarchical Classification and analyzed under the historical materialism framework. Results: thirty publications were analyzed, giving rise to five classes. Final considerations: the themes published in the period investigated pointed to the grief experienced by the category, due to the death of its members, and the fight for better working conditions. Overcoming the pandemic involves recognizing science and the Unified Health System, protecting nursing workers' health and fighting misinformation and fake news.

RESUMEN Objetivo: analizar los temas de las publicaciones en el sitio web del Consejo Federal de Enfermería (Cofen) durante la Semana de Enfermería 2020. Método: investigación documental, cualitativa, cuyas fuentes fueron de datos fueron publicaciones en el sitio web del Consejo Federal de Enfermería durante el período del 12 al 20 de mayo de 2020. El corpus textual fue sometido al software IRAMUTEQ®, los datos procesados a través de la Clasificación Jerárquica Descendente y analizados en el marco del materialismo histórico. Resultados: se analizaron 30 publicaciones, dando lugar a cinco clases Consideraciones finales: los temas publicados en el periodo investigado apuntaban al duelo vivido por la categoría, por la muerte de sus integrantes, y el por Consejo Federal de Enfermería apuntaron al dolor que vive la categoría, por la muerte de sus integrantes, y el enfrentamiento por mejores condiciones laborales. Superar la pandemia implica reconocer la ciencia y el Sistema Único de Salud, proteger la salud de los trabajadores de enfermería y combatir la desinformación y las noticias falsas.

RESUMO Objetivo: analisar os temas das publicações do sítio eletrônico do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) durante o período que compreende a Semana de Enfermagem 2020. Método: pesquisa documental, qualitativa, cujas fontes de dados foram publicações do sítio eletrônico do Cofen durante o período de 12 a 20 de maio de 2020. O corpus textual foi submetido ao software IRAMUTEQ®, os dados processados por meio da Classificação Hierárquica Descendente e analisados sob o referencial do materialismo histórico. Resultados: foram analisadas 30 publicações, dando origem a cinco classes. Considerações finais: os temas publicados no período investigado apontavam o luto vivenciado pela categoria, em virtude da morte de seus integrantes, e o enfrentamento por melhores condições de trabalho. A superação da pandemia envolve o reconhecimento da ciência e do Sistema Único de Saúde, a proteção à saúde dos trabalhadores de enfermagem e o combate à desinformação e às fake news.

Home care for children with gastrostomy / Cuidado de manutención de la vida del niño con gastrostomía en domicilio / Cuidado de manutenção da vida de criança com gastrostomia no domicílio

ABSTRACT Objectives: to describe home care practices performed by family members for maintaining the life of children with gastrostomy. Methods: qualitative research using the Sensitive Creative method, with the Criatividade e Sensibilidade Corpo Saber [Corpo Saber Creativity and Sensitivity] dynamics. The participation included ten family caregivers of children with gastrostomy. The outpatient clinic of a federal hospital in Rio de Janeiro was the setting. Lexical analysis was used through the IRaMuTeQ® software. Results: Theme 1, entitled "The care for maintaining life performed by family members of children with gastrostomy at home", was analyzed, comprising three classes: "The gastrostomy tube home care routine"; "The care with the gastrostomy/stoma"; and "Food and medication home care routine of children with gastrostomy". Final Considerations: family caregivers used strategies to maintain the device and acquired new knowledge in this field, and in nursing competence, regarding stoma care, food administration, medication, and syringes.

RESUMEN Objetivos: describir prácticas de cuidados domiciliarios realizados por familiares para manutención de la vida del niño con gastrostomía. Métodos: investigación cualitativa, método Creativo Sensible, con la dinámica de Creatividad y Sensibilidad Cuerpo Saber. Participaron diez cuidadores de niño con gastrostomía. En el ambulatorio de un hospital federal de Rio de Janeiro. Empleado el análisis léxico usándose el software IRaMuTeQ®. Resultados: analizado el Tema 1, denominado "El cuidado para manutención de la vida, realizado por los familiares de niños con gastrostomía, en domicilio", englobando tres clases: "La rutina de cuidados domiciliarios con la sonda de gastrostomía"; "El cuidado del niño con gastrostomía/estoma" y "La rutina de cuidados domiciliarios con la alimentación y medicación en niño con gastrostomía". Consideraciones Finales: los cuidadores utilizaron estrategias para manutención del dispositivo y adquirieron nuevas aprendizajes del campo y competencia de la enfermería cuanto a cuidados con el estoma, administración de la alimentación, medicación y seringa.

RESUMO Objetivos: descrever as práticas de cuidados domiciliares realizados por familiares para manutenção da vida de criança com gastrostomia. Métodos: pesquisa qualitativa, método Criativo Sensível, com a dinâmica de Criatividade e Sensibilidade Corpo Saber. Participaram dez familiares cuidadores de criança com gastrostomia. Foi cenário o ambulatório de um hospital federal do Rio de Janeiro. Empregou-se a análise lexical usando-se o software IRaMuTeQ®. Resultados: analisou-se o Tema 1, denominado "O cuidado para manutenção da vida realizado pelos familiares de crianças com gastrostomia no domicílio", englobando três classes: "A rotina de cuidados com a sonda de gastrostomia no domicílio"; "O cuidado com a gastrostomia/estoma" e "A rotina de cuidados referentes à alimentação e medicação em criança com gastrostomia no domicílio". Considerações Finais: os familiares cuidadores utilizaram estratégias para manutenção do dispositivo e adquiriram novos aprendizados do campo e competência da enfermagem quanto aos cuidados com o estoma, administração da alimentação, medicação e seringa.

Assistance process to women with severe maternal morbidity: a mixed study / Proceso asistencia: a mujeres con morbilidad materna grave: un estudio mixto / Processo assistencial às mulheres com morbidade materna grave: um estudo misto

ABSTRACT Objective: To describe the maternal and obstetric characteristics associated with severe maternal morbidity, and the factors of the assistance process involved in the severe outcomes according to nurses and doctors. Method: Sequential mixed study at the tertiary maternity in the city of Rio de Janeiro, based on care records and interviews with these professionals, from February to July 2019. Chi-square test, prevalence ratio and thematic content analysis were applied. Results: In 66 (100%) women with SMM, severe preeclampsia (77.3%) was more prevalent and there were 12 (18.2%) cases of near miss and one maternal death. Postpartum hemorrhage (PR = 3.21; 95% CI 1.22-8.41) and blood transfusions (PR = 3.60; 95% CI 1.81-7.16) contributed to severe outcomes. There are deficiencies in the health system, access to reproductive health and quality of care. Conclusion: Improvements in access to health and quality of the care process are imperative to reduce severe maternal outcomes.

RESUMEN Objetivo: Describir las características maternas y obstétricas asociadas a la morbilidad materna severa y los factores del proceso asistencial involucrados en estos resultados graves según enfermeras y médicos. Método: Investigación secuencial mixta en una maternidad terciaria de la municipalidad de Río de Janeiro, a partir de los registros de atención y entrevistas con estos profesionales, de febrero a julio de 2019. Se aplicó prueba de chi-cuadrado, razón de prevalencia y análisis de contenido temático. Resultados: En 66 (100%) mujeres, la preeclampsia grave (77,3%) fue más prevalente y hubo 12 (18,2%) casos de near miss y una muerte materna. La hemorragia posparto (RP = 3,21; IC del 95%: 1,22 a 8,41) y las transfusiones de sangre (RP = 3,60; IC del 95%: 1,81 a 7,16) contribuyeron en los resultados graves. Existen deficiencias en el sistema de salud, el acceso a la salud reproductiva y la calidad de la atención. Conclusión: Mejoras en el acceso a la salud y calidad del proceso asistencial son imperativas para reducir los resultados maternos graves.

RESUMO Objetivo: Descrever as características maternas e obstétricas associadas à morbidade materna grave e os fatores do processo assistencial envolvidos nesses desfechos graves segundo enfermeiras e médicos. Método: Estudo misto sequencial em maternidade terciária no município do Rio de Janeiro, a partir de registros da assistência e entrevistas com esses profissionais, de fevereiro a julho de 2019. Aplicaram-se teste qui-quadrado, razão de prevalência e análise de conteúdo temática. Resultados: Em 66 (100%) mulheres, a pré-eclâmpsia grave (77,3%) foi mais prevalente e ocorreram 12 (18,2%) casos de near miss e um óbito materno. A hemorragia pós-parto (RP= 3,21; IC 95% 1,22-8,41) e realização de transfusões sanguíneas (RP= 3,60; IC 95% 1,81-7,16) contribuíram nos desfechos graves. Há deficiências no sistema de saúde, acesso à saúde reprodutiva e qualidade da assistência. Conclusão: Melhorias no acesso à saúde e qualidade do processo assistencial são imperiosas para reduzir os desfechos maternos graves.

Satisfação e insatisfação no parto normal sob o enfoque dos atributos da qualidade da assistência / Satisfaction and dissatisfaction with normal birth from the care quality attributes standpoint / Satisfacción e insatisfacción en el parto normal bajo el enfoque de los atributos de la calidad de la asistencia

Objetivo: analisar os atributos da assistência ao parto normal relacionados com a satisfação e insatisfação na perspectiva de puérperas. Método: estudo qualitativo, com 30 puérperas, em maternidade do município do Rio de Janeiro, Brasil, realizada de outubro de 2019 a janeiro de 2020. As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo temática e referencial da estrutura da qualidade. Pesquisa aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a satisfação na assistência ao parto foi relacionada à comunicação eficaz, respeito à privacidade e autonomia com suporte emocional, convergentes com a estrutura da qualidade. A insatisfação foi atribuída à postura profissional desrespeitosa, à deficiência na infraestrutura e aos recursos no serviço. Considerações finais: escuta qualificada, assistência respeitosa e centrada na mulher foram basilares na qualidade percebida pelas participantes. Entretanto, a insatisfação foi relacionada à persistência de fragilidades na rede de atenção ao parto normal.

Objective: to examine the attributes of birth care associated with childbearing women's satisfaction and dissatisfaction. Method: this qualitative study was conducted from October 2019 to January 2020 with 30 puerperal women at a maternity unit in the municipality of Rio de Janeiro, Brazil. The interviews were subjected to thematic content analysis and the quality structure frame of reference. The study was approved by the research ethics committee. Results: satisfaction with birth care was related to effective communication, respect for privacy, and autonomy with emotional support, which are convergent with a quality framework. Dissatisfaction was attributed to disrespectful professional behaviour, deficient infrastructure, and deficient service resources. Final Considerations: qualified listening, respectful and woman-centred care were crucial to participants' perceptions of quality. Dissatisfaction, meanwhile, was related to persistent shortcomings in the normal birth care system.

Objetivo: analizar los atributos de asistencia al parto relacionados con la satisfacción y la insatisfacción en la perspectiva de puérperas. Método: estudio cualitativo junto a 30 puérperas en una maternidad de Rio de Janeiro, Brasil, realizado de octubre de 2019 a enero de 2020. Se analizaron las entrevistas por contenido temático y referencial de la estructura de calidad. El Comité de Ética en Investigación aprobó la investigación. Resultados: la satisfacción en la asistencia al parto estuvo relacionada con la comunicación eficaz, respecto a la privacidad y autonomía con apoyo emocional, convergentes con la estructura de la calidad. La insatisfacción se atribuyó a la postura profesional irrespetuosa, la deficiencia de infraestructura y a los recursos del servicio. Consideraciones finales: escucha cualificada, asistencia respetuosa y centrada en la mujer fueron fundamentales en la calidad que las participantes mencionaron. Sin embargo, la insatisfacción estuvo relacionada con la persistencia de fragilidades en la red de atención al parto normal.

Satisfação e insatisfação no parto normal sob o enfoque dos atributos da qualidade da assistência / Satisfacción e insatisfacción en el parto normal bajo el enfoque de los atributos de la calidad de la asistencia / Satisfaction and dissatisfaction with normal birth from the care quality attributes standpoint

RESUMO Objetivo analisar os atributos da assistência ao parto normal relacionados com a satisfação e insatisfação na perspectiva de puérperas. Método estudo qualitativo, com 30 puérperas, em maternidade do município do Rio de Janeiro, Brasil, realizada de outubro de 2019 a janeiro de 2020. As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo temática e referencial da estrutura da qualidade. Pesquisa aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados a satisfação na assistência ao parto foi relacionada à comunicação eficaz, respeito à privacidade e autonomia com suporte emocional, convergentes com a estrutura da qualidade. A insatisfação foi atribuída à postura profissional desrespeitosa, à deficiência na infraestrutura e aos recursos no serviço. Considerações finais escuta qualificada, assistência respeitosa e centrada na mulher foram basilares na qualidade percebida pelas participantes. Entretanto, a insatisfação foi relacionada à persistência de fragilidades na rede de atenção ao parto normal.

RESUMEN Objetivo analizar los atributos de asistencia al parto relacionados con la satisfacción y la insatisfacción en la perspectiva de puérperas. Método estudio cualitativo junto a 30 puérperas en una maternidad de Rio de Janeiro, Brasil, realizado de octubre de 2019 a enero de 2020. Se analizaron las entrevistas por contenido temático y referencial de la estructura de calidad. El Comité de Ética en Investigación aprobó la investigación. Resultados la satisfacción en la asistencia al parto estuvo relacionada con la comunicación eficaz, respecto a la privacidad y autonomía con apoyo emocional, convergentes con la estructura de la calidad. La insatisfacción se atribuyó a la postura profesional irrespetuosa, la deficiencia de infraestructura y a los recursos del servicio. Consideraciones finales escucha cualificada, asistencia respetuosa y centrada en la mujer fueron fundamentales en la calidad que las participantes mencionaron. Sin embargo, la insatisfacción estuvo relacionada con la persistencia de fragilidades en la red de atención al parto normal.

ABSTRACT Objective to examine the attributes of birth care associated with childbearing women's satisfaction and dissatisfaction. Method this qualitative study was conducted from October 2019 to January 2020 with 30 puerperal women at a maternity unit in the municipality of Rio de Janeiro, Brazil. The interviews were subjected to thematic content analysis and the quality structure frame of reference. The study was approved by the research ethics committee. Results satisfaction with birth care was related to effective communication, respect for privacy, and autonomy with emotional support, which are convergent with a quality framework. Dissatisfaction was attributed to disrespectful professional behaviour, deficient infrastructure, and deficient service resources. Final Considerations qualified listening, respectful and woman-centred care were crucial to participants' perceptions of quality. Dissatisfaction, meanwhile, was related to persistent shortcomings in the normal birth care system.

Social representation of reproductive biotechnologies among nurses working in sexual and reproductive health / Representación social de biotecnologías reproductivas entre enfermeras que trabajan en salud sexual y reproductiva / Representação social das biotecnologias reprodutivas entre enfermeiros que atuam na saúde sexual e reprodutiva

ABSTRACT Objectives: to compare the social representations of reproductive biotechnologies among sexual and reproductive health nurses, and their links with professional practice. Methods: an analytical, comparative, qualitative research, supported by the Theory of Social Representation, carried out in May/2014-February/2015, with 32 nurses from the city of Rio de Janeiro. Semi-structured interview, analyzed by ALCESTE® software. Results: nurses not active in assisted human reproduction represent reproductive biotechnologies as unnatural methods of human reproduction, assessing the practice in this field as generalist and bureaucratic. Those who work represent as auxiliary and supporting nature for heterosexual couples, considering the innovative and specialized practice. Final considerations: each group presented specific contents and dimensions about reproductive biotechnologies. The representations are centered on moral, normative and ideological personal values, anchored in the traditional conceptions of human and family reproduction, but also collective, acquired in the professional routine, showing group identity and its distinct practices considering reproductive biotechnologies.

RESUMEN Objetivo: comparar las representaciones sociales de las biotecnologías reproductivas entre enfermeras que trabajan en salud sexual y reproductiva y sus vínculos con la práctica profesional. Métodos: investigación analítica, comparativa, cualitativa, sustentada en la Teoría de la Representación Social, realizada en mayo/2014-febrero/2015, con 32 enfermeras de la ciudad de Rio de Janeiro. Entrevista semiestructurada, analizada por el software ALCESTE®. Resultados: las enfermeras no activas en reproducción humana asistida representan las biotecnologías reproductivas como métodos antinaturales de reproducción humana, evaluando la práctica en esta área como generalista y burocrática. Quienes laboran representan como auxiliares y ayudantes de la naturaleza para parejas heterosexuales, considerando la práctica innovadora y especializada. Consideraciones Finales: cada grupo presentó contenidos y dimensiones específicas sobre biotecnologías reproductivas. Las representaciones se centran en valores personales morales, normativos e ideológicos, anclados en las concepciones tradicionales de reproducción humana y familiar, pero también colectivas, adquiridas en la rutina profesional, mostrando la identidad grupal y sus prácticas diferenciadas ante las biotecnologías reproductivas.

RESUMO Objetivo: comparar as representações sociais das biotecnologias reprodutivas entre enfermeiros que atuam na saúde sexual e reprodutiva, e seus nexos com a prática profissional. Métodos: pesquisa analítica, comparativa, qualitativa, amparada pela Teoria da Representação Social, realizada em maio/2014-fevereiro/2015, com 32 enfermeiros do município do Rio de Janeiro. Entrevista semiestruturada, analisada pelo software ALCESTE® . Resultados: enfermeiros não atuantes na reprodução humana assistida representam biotecnologias reprodutivas como métodos antinaturais de reprodução humana avaliando a prática nesta área como generalista e burocrática. Os que atuam representam como auxiliares e coadjuvantes da natureza para casais heterossexuais, considerando a prática inovadora e especializada. Considerações finais: cada grupo apresentou conteúdos e dimensões específicas sobre biotecnologias reprodutivas. As representações estão centradas em valores pessoais de caráter moral, normativos e ideológicos, ancorados nas concepções tradicionais de reprodução humana e família, mas também coletivos, adquiridos no cotidiano profissional, evidenciando identidade grupal e suas distintas práticas diante das biotecnologias reprodutivas.

Transition to exclusive palliative care for women with breast cancer / Transición para el cuidado paliativo exclusivo de mujeres con cancer / Transição para o cuidado paliativo exclusivo de mulheres com câncer de mama

ABSTRACT Objective: to analyze the perspectives that affect the transition to exclusive palliative care for women with breast cancer. Methods: qualitative, descriptive study, carried out in a public health institution in Rio de Janeiro, Brazil, between December 2018 and May 2019. 28 health professionals were interviewed. Content analysis was used in the thematic modality. Results: the operational difficulties were linked to the fragmented physical structure, the late and unplanned nature of the referral, the ineffective communication, and the deficit of human resources. In general, women and family members resist referral because they do not know palliative care. There is no consensus among oncologists on the most appropriate time to stop systemic therapy for disease control. Final considerations: the perceived difficulties configure an abrupt referral, accompanied by false hopes and, often, limited to end-of-life care.

RESUMEN Objetivo: analizar las perspectivas que tocan el proceso de transición al cuidado paliativo exclusivo de mujeres con cáncer de mama. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, realizado en institución de salud pública en Rio de Janeiro, Brasil, entre diciembre de 2018 y mayo de 2019. Fueron entrevistados 28 profesionales de salud. Utilizó el análisis de contenido en la modalidad temático. Resultados: las dificultades operacionales atraillaron a la estructura física fragmentada, al carácter tardío y no planeado del encaminamiento, a la comunicación ineficaz y déficit de recursos humanos. En general, mujeres y familiares resisten al encaminamiento por no conocieren el cuidado paliativo. No hay consenso de los oncólogos acerca del momento más adecuado para interrumpir la terapia sistémica al control de la enfermedad. Consideraciones finales: las dificultades percibidas configuran el encaminamiento abrupto, acompañado de falsas esperanzas y, muchas veces, limitado a los cuidados en el fin de la vida.

RESUMO Objetivo: analisar as perspectivas que tangenciam o processo de transição para o cuidado paliativo exclusivo de mulheres com câncer de mama. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, realizado em instituição de saúde pública no Rio de Janeiro, Brasil, entre dezembro de 2018 e maio de 2019. Foram entrevistados 28 profissionais de saúde. Utilizou-se a análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: as dificuldades operacionais atrelaram-se à estrutura física fragmentada, ao caráter tardio e não planejado do encaminhamento, à comunicação ineficaz e déficit de recursos humanos. Em geral, mulheres e familiares resistem ao encaminhamento por não conhecerem o cuidado paliativo. Não há consenso dos oncologistas sobre o momento mais adequado para interromper a terapia sistêmica para controle da doença. Considerações finais: as dificuldades percebidas configuram o encaminhamento abrupto, acompanhado de falsas esperanças e, muitas vezes, limitado aos cuidados no fim da vida.

Social representations of adolescents about sexuality on the internet / Representaciones sociales de adolescentes sobre la sexualidad en la internet / Representações sociais de adolescentes sobre sexualidade na internet

ABSTRACT Objective: To apprehend the social representations of adolescents about sexuality on the internet. Method: Qualitative research, based on the structural approach on the Theory of Social Representations, with adolescents who are users of virtual media and who are students of two state schools. The free word association test was used, whose data were processed by the Evoc® 2005 software and analyzed in the light of the aforementioned theory. Results: A total of 124 adolescents participated in the research. The terms pornography, sexting and violence made up the central nucleus of the representation, signaling the valuation, image and practice dimensions of the investigated object. The similarity analysis confirmed the centrality of the violence element and added virtual dating and pedophilia. Conclusion: The social representations of adolescents point to the lack of security in the virtual environment regarding the exercise of sexuality, with predominant values and negative dimensions, which distance themselves from what is established as sexual rights, since adolescents have the right to live and express their sexuality freely.

RESUMEN Objetivo: Aprehender las representaciones sociales de adolescentes sobre la sexualidad en la internet. Método: Es una investigación cualitativa, basada en el enfoque estructural de la Teoría de las Representaciones Sociales, realizada con adolescentes usuarios de medios virtuales y alumnos de dos colegios públicos. Se utilizó la prueba de asociación libre de palabras, cuyos datos fueron procesados por el software Evoc® 2005 y analizados a la luz de esa teoría. Resultados: Participaron en la investigación 124 adolescentes. Los términos pornografía, sexteo y violencia constituyeron el núcleo central de la representación y se percibieron dimensiones valorativas mediante imágenes y prácticas del objeto investigado. El análisis de similitud confirmó la centralidad del elemento violencia, y agregó relación virtual y pedofilia. Conclusión: Las representaciones sociales de los adolescentes señalan una falta de seguridad en el entorno virtual respecto al ejercicio de la sexualidad, con predominio de las dimensiones valorativas y negativas que se alejan de lo establecido como derechos sexuales, ya que los susodichos tienen derecho a vivir y a expresar su sexualidad libremente.

RESUMO Objetivo: Apreender as representações sociais de adolescentes acerca da sexualidade na internet. Método: Pesquisa qualitativa, fundamentada na abordagem estrutural da Teoria das Representações Sociais, com adolescentes usuários das mídias virtuais e que são estudantes de dois colégios estaduais. Foi utilizado o teste de associação livre de palavras, cujos dados foram processados pelo software Evoc® 2005 e analisados à luz da referida teoria. Resultados: Participaram da pesquisa 124 adolescentes. Os termos pornografia, sexting e violência compuseram o núcleo central da representação, sinalizando dimensões valorativas, imagéticas e práticas do objeto investigado. A análise de similitude confirmou a centralidade do elemento violência, e acrescentou namoro virtual e pedofilia. Conclusão: As representações sociais dos adolescentes apontam para ausência de segurança no ambiente virtual quanto ao exercício da sexualidade, predominando as dimensões valorativas e negativas, que se distanciam do que é estabelecido como direitos sexuais, dado que os adolescentes têm o direito de viver e expressar livremente a sexualidade.

Sexual and reproductive health in riverine communities: integrative review / Salud sexual y salud reproductiva de la población ribereña: revisión integradora / Saúde sexual e saúde reprodutiva da população ribeirinha: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To analyze the scientific evidence available on the sexual and reproductive health of riverine communities. Method: Integrative review, conducted on the databases LILACS, MEDLINE; WEB OF SCIENCE and SCOPUS, including publications in Portuguese, English or Spanish, without an initial time limit and published until 2018. Results: 11 studies were selected. The studies included are from the period 1993-2017. The results originated four analytical categories: sexual component, which gathered findings about sexually transmitted infections; reproductive component, which included family planning/fertility control, abortion and problems with pregnancy; environmental component, which presented issues with environmental contaminants and its reproductive implications; and the sociocultural component, which discussed gender, beliefs and social indicators. Conclusion: In this review, studies with a quantitative approach, from a female point of view and a biological perspective predominated. No study investigated the meanings and representations of SRH for the riverine communities. In addition, the findings show little evidence of thoughts and practices of people living in riverine communities regarding SRH issues, providing limited evidence.

RESUMEN Objetivo: Analizar las evidencias científicas disponibles sobre salud sexual y salud reproductiva de poblaciones ribereñas. Método: Se trata de una revisión integradora, realizada en las bases LILACS, MEDLINE; WEB OF SCIENCE y SCOPUS, que incluye escritos en portugués, inglés y español, sin limitación temporal inicial, publicados hasta 2018. Resultados: Se seleccionaron 11 artículos; los estudios incluidos pertenecen al período de 1993-2017, cuyo contenido originó cuatro categorías analíticas: componente sexual, que reunía hallazgos sobre enfermedades de transmisión sexual; componente reproductivo, que incluía la planificación familiar/control de la fecundidad, aborto y problemas de embarazo; componente ambiental, que agrupaba los contaminantes ambientales y las implicaciones reproductivas, y componente sociocultural, que integraba el género, las creencias y los indicadores sociales. Conclusión: En esta revisión predominaron aquellos estudios con enfoque cuantitativo, a partir de una perspectiva femenina y con visión biologicista. Ninguno de dichos estudios investigó los significados y las representaciones de la salud sexual y reproductiva de la población ribereña. Además, los resultados demuestran que es escaso el pensamiento sobre las cuestiones de salud sexual y reproductiva relativas a las prácticas de las personas que viven en el contexto ribereño, razón por la cual, las evidencias son limitadas.

RESUMO Objetivo: Analisar as evidências científicas disponíveis sobre a saúde sexual e saúde reprodutiva de populações ribeirinhas. Método: Revisão integrativa, realizada nas bases LILACS, MEDLINE; WEB OF SCIENCE e SCOPUS, incluindo publicações em português, inglês ou espanhol, sem uma limitação temporal inicial, publicados até 2018. Resultados: Foram selecionados 11 artigos. Os estudos incluídos são do período de 1993-2017, o conteúdo originou quatro categorias analíticas: componente sexual que reuniu achados sobre as infecções sexualmente transmissíveis; componente reprodutivo que constou o planejamento familiar/controle da fecundidade, o aborto e problemas acerca da gestação; componente ambiental que agrupou os contaminantes ambientais e implicações reprodutivas; e o componente sociocultural que integrou gênero, crenças e indicadores sociais. Conclusão: Predominou, nesta revisão, estudos com abordagem quantitativa, em uma perspectiva feminina e com uma visão biologicista. Nenhum estudo incluído investigou os significados e representações da saúde sexual e saúde reprodutiva para a população ribeirinha. Além disso, os achados pouco evidenciam o pensamento sobre os assuntos que integram a saúde sexual e saúde reprodutiva com as práticas de pessoas que vivem no contexto ribeirinho, proporcionando evidências limitadas.

Dupla jornada de trabalho na enfermagem: dificuldades enfrentadas no mercado de trabalho e cotidiano laboral / Doble jornada en enfermería: dificultades en el mercado laboral y el trabajo diario / Double working hours in nursing: difficulties faced in the labor market and daily work

Resumo Objetivo compreender por meio da lexicografia básica os vocabulários mais frequentes expressos por trabalhadores de enfermagem sobre a experiência de ter uma dupla jornada de trabalho. Método pesquisa qualitativa, realizada com 30 trabalhadores de enfermagem com dupla jornada de trabalho captados pela técnica snowball, entre janeiro e março de 2019, na cidade de Eunápolis, Bahia, Brasil. Os dados foram obtidos por meio de uma entrevista semiestruturada, processados com o auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ®). A partir da nuvem de palavras deu-se a análise lexical. Resultado os léxicos mais frequentes identificados no corpus foram "não" e "gente". Conclusão e implicações para a prática os vários "nãos" evocados pelos participantes apontam que a experiência de trabalho é marcada por negatividade, restrições e sofrimento, fato que coloca em risco a saúde dessa "gente", ou seja, desse coletivo profissional, suas relações sociais e até mesmo a qualidade da assistência prestada ao cliente. A compreensão desse contexto é fundamental para produzir reflexões que contribuam para a construção de políticas públicas voltadas à valorização e proteção dos trabalhadores de enfermagem bem como para reforçar a indispensável necessidade da enfermagem se fortalecer como classe trabalhadora.

Resumen Objetivo Comprender, a través de la lexicografía básica, los vocabularios más frecuentes expresados por los trabajadores de enfermería sobre la experiencia de tener una doble jornada laboral. Método Investigación cualitativa, realizada con 30 trabajadores de enfermería con doble jornada capturada por la técnica de bola de nieve, entre enero y marzo de 2019, en la ciudad de Eunápolis, Bahía, Brasil. Los datos se obtuvieron a través de una entrevista semiestructurada, procesada con la ayuda del software Interface de pour pour Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ®). A partir de la nube de palabras, se realizó el análisis léxico. Resultado Los léxicos más frecuentes identificados en el corpus fueron "no" y "personas". Conclusión e implicaciones para la práctica los distintos "no" evocados por los participantes señalan que la experiencia laboral está marcada por la negatividad, las restricciones y el sufrimiento, hecho que pone en riesgo la salud de estas "personas", es decir, de este grupo professional, su relaciones sociales e incluso la calidad de la asistencia prestada al cliente. Comprender este contexto es fundamental para producir reflexiones que contribuyan a la construcción de políticas públicas orientadas a la valoración y protección de los trabajadores de enfermeira, así como a reforzar la indispensable necesidad de que la enfermería se fortalezca como clase trabajadora.

Abstract Objective To understand, through basic lexicography, the most frequent words expressed by nurses on the experience of working double shifts. Method A qualitative research study carried out with 30 nurses working double shifts, captured by the snowball technique, between January and March 2019, in the city of Eunápolis, state of Bahia, Brazil. Data was obtained through a semi-structured interview and processed with the aid of the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ®) software. From the word cloud, lexical analysis took place. Result The most frequent words identified in the corpus were "no" and "we". Conclusion and implications for practice The many "nos" evoked by the participants point out that the experience is marked by negativity, restrictions and suffering, a fact that puts the health of the "we" at risk, that is, of this professional group, their social relationships, and even the quality of the assistance provided to the customer. Understanding this context is essential to produce reflections that contribute to the creation of public policies aimed at valuing and protecting nurses, as well as to reinforce the indispensable need for Nursing to strengthen as a working class.

Dupla jornada de trabalho na enfermagem: paradigma da prosperidade ou reflexo do modelo neoliberal? / Doble jornada laboral en enfermería: ¿paradigma de prosperidad o reflexión del modelo neoliberal? / Double working hours in nursing: paradigm of prosperity or reflection of the neoliberal model?

Objetivo compreender os motivos que sustentam a prática da dupla jornada de trabalho na enfermagem. Método pesquisa qualitativa, realizada com 30 trabalhadores de enfermagem com dupla jornada de trabalho praticada em instituições do setor público e/ou privado, em atividades assistenciais e/ou gerenciais de enfermagem, captados pela técnica snowball, entre janeiro e março de 2019, em Eunápolis, Bahia, Brasil. Os dados foram coletados mediante aplicação de questionário e entrevista semiestruturada, processados pelo Iramuteq® e submetidos à análise lexical via Classificação Hierárquica Descendente. Resultados emergiram duas classes: A precarização do trabalho de enfermagem; e Aspirações e necessidades dos trabalhadores de enfermagem. Considerações Finais a prática da dupla jornada de trabalho na enfermagem está relacionada à forte influência do modelo neoliberal sobre o processo de trabalho da enfermagem, que não oferece ao trabalhador a retribuição material adequada em função das atividades desempenhadas e também se relaciona à questão cultural decorrente da facilidade de conciliar múltiplos empregos.

Objetivo entender las razones que apoyan la práctica de doble jornada laboral en enfermería. Método investigación cualitativa, realizada con 30 trabajadores de enfermería con doble jornada de trabajo practicada en instituciones del sector público y/o privado, en cuidados de enfermería y/o actividades de gestión, captadas por la técnica de bola de nieve, entre enero y marzo de 2019, en Eunápolis, Bahía, Brasil. Los datos se recopilaron aplicando un cuestionario y una entrevista semiestructurada, procesada por Iramuteq® y sometidas a análisis léxicos a través de la Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados surgieron dos clases: La precariedad del trabajo de enfermería; y aspiraciones y necesidades de los trabajadores de enfermería. Consideraciones finales la práctica de la doble jornada de trabajo en enfermería está relacionada con la fuerte influencia del modelo neoliberal en el proceso de trabajo de enfermería, que no ofrece al trabajador una remuneración material adecuada de acuerdo con las actividades realizadas y también está relacionada con la cuestión cultural resultante de la facilidad de conciliación de múltiples puestos de trabajo.

Objective to understand the reasons that support the practice of double working hours in nursing. Method qualitative research, conducted with 30 nursing workers with double working hours practiced in public and/or private sector institutions, in nursing care and/or management activities, recruited by the snowball technique, between January and March 2019, in Eunápolis, Bahia, Brazil. Data were collected by applying a questionnaire and semi-structured interview, processed by Iramuteq® and submitted to lexical analysis through Descending Hierarchical Classification. Results two classes emerged: The precariousness of nursing work; and Aspirations and needs of nursing workers. Final Thoughts the practice of double working hours in nursing is related to the strong influence of the neoliberal model on the nursing work process, which does not offer the worker adequate material remuneration according to the activities performed and is also related to the cultural issue resulting from the ease of reconciling multiple jobs.